张家界市武陵源区索溪峪街道，“医保快递员”驾驶“医保快递车”行驶在蜿蜒的山路上。（资料照片）湖南日报全媒体记者 郭立亮 摄
湖南日报全媒体记者 周阳乐 通讯员 伍一帆
有问题的胎儿被及时发现，阻止了一场悲剧发生；家门口的妇幼保健院焕然一新，就诊体验感提升了；在外地看病报销，不用再“垫资”和“跑路”；无论是农村妇女还是城镇低保妇女，到时到点就可以去做免费的“两癌”检查……
健康，是美好生活的底色，是人民群众的基本需求。一张张幸福笑脸的背后，是一件件惠民实事落地有声。2023年，湖南聚焦人民健康和医疗保障，着力抓好产前筛查、县级妇幼保健机构标准化建设、农村适龄和城镇低保适龄妇女“两癌”免费检查、异地医保结算等重点民生实事项目，惠及三湘大地的千家万户，共同绘就健康生活的美好画卷。
为出生缺陷筑牢“防火墙”
“唐氏筛查特别有必要，我记得我怀第一胎时，还是自己掏钱做的。现在技术越来越先进，而且还由政府买单，真是太好了！”1月15日，42岁的二胎孕妇谭女士来到省妇幼保健院做孕前检查。她按照护士的提示，通过手机上“长沙市健康民生项目”微信公众号，很快办妥了产前筛查与检测登记流程。
产前筛查是当前避免先天缺陷儿出生最有效、最直接、最经济的防控手段。自2017年以来，我省先后将孕产妇产前筛查、高危孕产妇干预诊断、新生儿先天性心脏病筛查确定为省政府重点民生实事项目，累计投入3.6亿元为300余万名孕产妇和新生儿提供免费服务，阻断近4万例严重致愚致残缺陷儿出生，阻断了3709例唐氏综合征胎儿的出生。
健全出生缺陷防治服务网络，离不开人才队伍建设及专业能力提升。近日，湖南省产前筛查与诊断适宜技术推广培训班在长沙举行，省内外知名专家就出生缺陷防控、产前筛查和产前诊断技术、实验室质量控制、临床应用等内容进行了为期2天的授课，进一步筑牢阻断出生缺陷“防火墙”。
提高群众对项目的知晓率和主动参检意识同样重要。通过线上线下联动、拓展群众性健康教育内容，各地利用“3·21世界唐氏综合征宣传日”“4·17世界血友病日”“5·8 世界地贫日”“9·12预防出生缺陷日”等重要节点进行宣传，充分发挥宣传主阵地作用，提高群众优生意识。
以数据看民生，以民生促发展，通过共同努力，我省出生缺陷发生率逐年下降，因出生缺陷导致的婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率分别由2018年的0.65‰、0.83‰降至2022年的0.34‰、0.43‰。
为妇幼健康撑起“保护伞”
“越来越多的孕妇愿意在家门口就近生孩子啦！”1月14日，张家界市慈利县妇幼保健院相关负责人介绍，2023年该院住院分娩率在县域内占比较2022年增长9%，业务收入、活产数、床位使用率、患者满意度等均有明显增长。
这一变化来自我省县级妇幼保健机构标准化建设重大民生实事项目落地落实、见行见效。
2023年，我省全面实施48家妇幼保健机构标准化重点民生实事项目，政府投入专项资金3.15亿元，26个妇幼保健院实现整体搬迁，22个完成房屋修缮改造，24个成功创建“二甲”，妇幼保健机构实现全新蜕变。
妇女儿童健康保障关系千家万户。通过“三级妇幼保健院对口帮扶”和“市级妇幼保健院定点包干”形式，我省共指导帮促48家妇幼保健机构培养或引进学科带头人93名，新设门诊科室120个、住院病房34个，为全省妇女儿童营造了安全、有效、便捷、温馨的就医环境。
“今天又来做宫颈癌、乳腺癌免费检查了，感谢党和政府对我们妇女同胞的关爱！”1月9日，许女士来到祁阳市妇幼保健院“两癌”免费检查门诊做检查。当天，祁阳市正式启动2024年农村和城镇低保适龄妇女“两癌”免费检查工作。
宫颈癌、乳腺癌是危害妇女健康的两大恶性肿瘤，近年来，国家不断加大“两癌”筛查工作投入力度，越来越多的妇女从中受益。作为连续8年纳入湖南省民生实事项目的民生工程，湖南省农村适龄和城镇低保适龄妇女“两癌”免费检查，先后完成880万人次“两癌”筛查，农村妇女健康水平和生活质量得到提高。
为医保服务打造“零距离”
1月12日，穿过村庄和田野，张家界市武陵源区天子山街道办事处“医保快递员”小彭骑着电动三轮车，将特殊病种凭证和代购的药品送到黄河村患病村民陈大爷家。
“以前我去定点医院买药很远、很麻烦，现在他们都给我送到家，太方便了。”85岁的陈大爷不住地点赞。
以张家界市武陵源区“医保快递”模式为样本，我省创新“多级联动、接力服务、全程代办、无偿代理”服务手段，打造“医保快递员”进村入户“送、收、购、办”一体化政务服务体系，实现乡（镇）、村（社区）医保参保登记、信息查询及变更、异地就医备案等经办服务事项直办或帮代办全覆盖。
全省基层医保服务站（点）直办办件量507.23万件，帮代办办件量238.79万件，惠及830.81万人次，打通了医保经办服务“最后一公里”，让群众在家门口就能享受“零距离”“一站式”医保服务。
“过去我还要拿着材料跑回老家报销，现在可以直接在湘潭搞定了！”1月13日，邵阳市参保人陈先生在湘潭市中心医院进行恶性肿瘤门诊治疗时感叹。
让“数据跑路”代替“群众跑腿”。2023年，我省完成每个县（市、区）实现普通门诊异地结算二级以上定点医疗机构全覆盖，每个统筹区实现全部43个门诊慢特病治疗费用省内异地直接结算。全省异地直接结算服务共计惠及798.88万人次，较去年同期增长了306.92%。其中，普通门诊异地就医直接结算476.35万人次，是去年同期的13.52倍；门诊慢特病异地就医直接结算27.33万人次。
异地就医报销，从“跑路多、垫资周期长、报销难”的烦恼，已变为“秒结”“零等待”的顺畅和惊喜。
