号源下沉、门诊延时、巡回医疗……

  湖南推出20条基层卫健便民惠民举措

  湖南日报10月17日讯（全媒体记者 周阳乐 通讯员 李合锋 王锐）记者今天从省卫生健康委获悉，该委近日印发了《湖南省基层卫生健康便民惠民服务举措》，重点围绕推进优质医疗资源下沉、开展巡回医疗、优化门诊服务、提供慢病饮食运动处方服务、强化重点人群健康管理服务、推进家庭医生服务签而有约、满足群众合理用药需求、优化医疗保障服务、提升中医药服务能力、改善就医服务环境等10个维度，提出20条便民惠民服务举措。

  预约号源向基层下沉。紧密型城市医疗集团和紧密型县域医共体牵头的三级、二级医院预留至少20％的门诊号源，优先向辖区基层医疗卫生机构开放，由社区卫生服务中心和乡镇卫生院为辖区常住居民提供上级医院专科门诊预约服务。社区卫生服务中心、乡镇卫生院预防接种门诊根据群众需求，结合服务能力推行分时段预约。合理分配号源，提供预约周末疫苗接种服务。

  门诊延时，让群众在就诊时间上有更多选择。在无急诊服务且诊疗量较大的社区卫生服务中心实行工作日门诊延时服务1-3小时，或酌情在节假日、周六周日增加门诊服务时间。

  开展巡回医疗，让群众在就近就医方面有更多选择。依托现有乡镇中心卫生院建设县域医疗卫生次中心，方便群众就近享受县域内优质医疗服务。县级卫生健康行政部门因地制宜组织基层医疗卫生机构和二级以上医院，深入农村乡镇、边远乡村等医疗资源薄弱地区开展巡回医疗。

  推进中高级职称医师值守门诊。社区卫生服务中心、乡镇卫生院每周至少3个工作日有一名主治医师或副主任医师以上人员在机构值守门诊服务，解决群众就诊中的专业问题，促进分级诊疗和基层首诊。

  推动家庭医生主动联系和服务签约居民。推广弹性化服务协议，支持家庭医生与居民以家庭为单位签订服务协议，服务协议有效期可为1-3年，明确签约双方的责权利，列出服务清单，为居民提供健康咨询、慢病随访、预约检查、住院床位、双向转诊等签约服务。

  让居民配药开药更方便。为首次诊断或处于2型糖尿病、高脂血症、高血压初期的慢性病患者提供饮食营养、运动健身等非药物处方和戒烟、限酒、“三减（减油、减盐、减糖）”等建议，为同时患有多种慢性疾病的患者提供多病共管服务。社区卫生服务中心、乡镇卫生院全面实施高血压、糖尿病长期处方服务，为病情稳定的患者开具4—12周长期处方，并逐步扩大慢性疾病病种覆盖范围。对高龄、卧床等行动不便的慢性病签约患者，经患者本人授权后可由家属代开药。

  让老年患者在基层就诊更加便捷。做好辖区65岁及以上老年人健康管理，设置老年人友好服务岗位或窗口，为老年人提供便利就医咨询、导诊以及自助信息设备、手机终端等协助办理服务。对行动不便、失能失智的老年人、残疾人等确有需求的人群，结合实际在确保医疗安全的前提下提供上门治疗、随访管理、康复、护理、安宁疗护及家庭病床等服务。